Tipos de AVC: Isquémico

Locais 5º semana

Das 10h às 18h aproveite para fazer um rastreio gratuito de prevenção do AVC!

Estes são os locais onde vamos estar nesta semana.

21 e 22 - Quinta das laranjeiras

23 - Bairro dos Alfinetes/das Salgadas

 

24 e 25 - Chafariz de dentro, Alfama

Saúde Sexual

É na adolescência que se sucedem diversas transformações, todas elas de forma simultânea, quer ao nível biológico, psicossocial, moral e sexual. Na atual sociedade, subjugada às mais variadas imposições e mudanças, muitos dos seus valores vão sofrendo modificações, o que acarreta incertezas e dúvidas nos adolescentes. ^{1 e 2}

Transformações na figura corporal são uma inquietação para o adolescente, experienciada por vezes com ansiedade. Conhecendo a importância sociocultural atribuída à imagem corporal, o adolescente é confrontado com a existência de padrões de beleza e habilidades corporais socialmente estereotipados. Deste modo, é relevante que haja uma aceitação positiva e incondicional do próprio corpo, para que no seu grupo de pares o adolescente não se sinta desajustado e sujeito a pressões e/ou constrangimentos. ^{8 e 9}

A sexualidade é uma vertente básica na vida humana, que envolve ainda dimensões fisiológicas, psicológicas, sociais, culturais e espirituais. Segundo Pacheco (2010), o despertar para a sexualidade é hoje cada vez mais precoce. Esta prematuridade, muitas vezes irrefletida, da vida sexual aliada aos riscos e à sua vulnerabilidade podem ter efeitos indesejáveis e graves para a saúde. Relativamente à população portuguesa, “está estimado que ¼ dos adolescentes irá ter doenças sexualmente transmissíveis antes de chegar à universidade” (ALMEIDA; 2007). ^{1 e 2}

A sexualidade do adolescente pode ser vivida de forma saudável, mas é pertinente que estes estejam devidamente informados, esclarecidos e conscientes de todos os aspetos relacionados, nomeadamente as alterações biofisiológicas, as consequências da atividade sexual e as principais medidas de proteção. É nesta medida que a intervenção do enfermeiro tem um papel imprescindível na educação para a saúde, no acolhimento e intervenção perante os adolescentes, de modo a prepara-los para uma vivência da sua sexualidade de forma mais informada e conscienciosa. ^{1 e 2}

1- PACHECO, Ana Paula; MOTA, Isabel; CLEMENTE, Pilar - Sexualidade, adolescência e Saúde. [On-line]. In: Impressa regional - OE sessão regional dos Açores. Açores. (26-09-2012). [17-09-2012]. http://www.ordemenfermeiros.pt/sites/acores/artigospublicadoimpressalocal/Paginas/%E2%80

2- ALMEIDA, Assunção Dores Laranjeira de; SILVA, Carlos Fernandes da; CUNHA, Gabriel Saraiva da - Os conhecimentos, atitudes e comportamentos sobre SIDA dos adolescentes portugueses do meio urbano e não-urbano. [Digital]. In: Escola de Enfermagem USP . [s.l.]. Vol. 41, nº 2. (2007). p.180-186. [18-09-2012]. http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v41n2/01.pdf

Causas do AVC

Locais de rastreio da 4ª semana

Durante a próxima semana estes são os locais onde vamos estar.

Das 10h às 18h aproveite para fazer um rastreio gratuito de prevenção do AVC!

14 - Praça da Alegria

15 e 16 - Alameda D. Henriques

17 e 18 - Alta de Lisboa (Águias da Musgueira)

Para perceber melhor onde estamos, na nossa pagina "Onde estamos?" se carregar em cima do local, será encaminhado para a página do google maps referente ao respectivo lugar.

Água

• Beber 1,5 a 2L por dia
• Beber pequenas quantidades de cada vez e várias vezes ao dia (antecipe a sensação de sede).
• Estar atento a sinais associados a desidratação, aumentando a ingestão de líquidos nestas situações:
• sede, 
• urina com cheiro e cor intensa, 
• cansaço, 
• dor de cabeça,
• perda de atenção e de capacidade de concentração;
• Ter especial cuidado com a hidratação das crianças e idosos.
• Fontes de hidratação alternativas à água: leite, sumos e néctares, chá, infusões ou alimentos ricos em água (sopas, saladas, fruta).

Ingestão recomendada de água proveniente de bebidas (Litro / dia)

Fase do ciclo de vida	Sexo feminino	Sexo masculino
Crianças (2 a 3 anos)	1,0	1,0
Crianças (4 a 8 anos)	1,2	1,2
Crianças (9 a 13 anos)	1,4	1,6
Adolescentes e Adultos	1,5	1,9

Fonte: Instituto Hidratação e Saúde (2008)

Atenção: As necessidades poderão aumentar em determinadas circunstâncias (ex: temperatura ambiente elevada)

Porque é importante investir na prevenção da Anorexia e Bulimia?

Segundo o DSM-IV (Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders (Manual de diagnostico e estatística de doenças mentais) estima-se uma prevalência da anorexia nervosa entre 0,5 a 1%, sendo que mais de 90% dos casos surge em mulheres no final da adolescência e jovens adultas. Um estudo feito à população escolar portuguesa entre os 13 e os 18 anos refere que a prevalência da anorexia nervosa em Portugal é comparável aos dados de outros países ocidentais (Machado, et al., 2003). Sabe-se também que a taxa de incidência no grupo de maior risco (dos 15 aos 24 anos) tem aumentado ao longo dos últimos 50 anos. ^{1 e 2}

A prevalência da bulimia nervosa em adolescentes ou mulheres jovens da população em geral, apresenta valores entre 1% e 3%. Contudo, os estudos referem que estes valores podem ser inferiores à realidade, uma vez que os indivíduos com estes distúrbios alimentares se recusam a participar nos estudos epidemiológicos. (Fairburn, Hay & Welch, 1993; Hoek, 1995; DSM IV, 1995). ²

Assim, é fundamental intervir para que estes casos sejam detetados e outros sejam prevenidos, já que a curto e longo prazo são problemas associados a outro, a depressão.

1 - MACHADO, Paulo; [et al] - Perturbações Alimentares em Portugal: Padrões de Utilização dos Serviços. Revista de informação e divulgação científica do NDCA v o l u m e 1 • n ú m e r o 1 • j a n e i r o _ m a r ç o , 2 0 0 4  http://repositorium.sdum.uminho.pt/bitstream/1822/2938/1/
Perturba%25C3%25A7%25C3%25B5es%2520Alimentares%2520em%2520Portugal.pdf 14-09-2012

2. - Análise Psicológica (2007), 4 (XXV): 559-569 - Prevalência das doenças do comportamento alimentar. MARIA DOS ANJOS DIXE http://www.scielo.gpeari.mctes.pt/pdf/aps/v25n4/v25n4a02.pdf - 14-09-2012

Fatores de risco do AVC

Locais de rastreio 3ª semana

Os locais onde vamos estar a realizar rastreios de prevenção do AVC são os apresentados a seguir. Importante: esta semana na 6ª feira não estaremos abertos.

7 e 8 - Av. Da Igreja

9 e 10 - Largo S. Paulo

Para perceber melhor onde estamos, na nossa pagina "Onde estamos?" se carregar em cima do local, será encaminhado para a página do google maps referente ao respectivo lugar.

Dicas para controlar a porção dos alimentos

Escolher pratos mais pequenos
Quanto maior for o prato, maior a quantidade de alimentos que nele cabem. Sem se aperceber, irá consumir mais alimentos do que necessita.

Evitar repetir o prato
Sirva-se uma única vez e construa uma refeição variada e com a quantidade adequada.

Organizar e subdividir o prato:

Comer devagar
Se comer muito depressa, irá ingerir mais alimentos do que precisa. Até atingir a sensação de saciedade, são necessários cerca de 20 minutos.

Servir e arrumar a embalagem
Ao comer diretamente da embalagem perde a noção da quantidade que está a consumir. Sirva a quantidade pretendida e volte a arrumar a embalagem.

O cérebro e o AVC

Locais de rastreio 2ª semana AVC

Esta semana estes são os locais de rastreio!

30 e 1 - Mouraria (Ig. Nª Sra. Da Saúde)

2 - Jardim Arco do Cego

3 e 4 - C. C. Olaias

Para perceber melhor onde estamos, na nossa pagina "Onde estamos?" se carregar em cima do local, será encaminhado para a página do google maps referente ao respectivo lugar.

Alimentação saudável dentro e fora de casa

No festival Caixa Alfama, uma das vertentes dos rastreios de saúde era a promoção de uma alimentação saudável dentro e fora de casa. Assim, aqui ficam alguns dos conselhos que a nossa nutricionista recomenda:

- Informação nutricional: 

Se disponível, consultando a informação nutricional dos vários alimentos, opte por determinado prato face a outro mais calórico e menos nutritivo.

- Entradas:

Enquanto espera pela refeição, evite as entradas e os aperitivos. Se tem muita fome, peça uma sopa de legumes ou salada (mais ricas em nutrientes e menos calóricas comparativamente as tradicionais entradas).

- Controlar a quantidade de alimentos ingerida: 

A maioria dos pratos servidos apresenta porções excessivas de alimentos. Se assim for, divida a sua refeição com outra pessoa ou peça para levar o resto para casa.

- O que comer? 

Opte por carnes brancas (aves) ou peixe (retire sempre as peles e gorduras visíveis), acompanhe sempre com legumes/salada e não exceda ¼ do prato com arroz/massa/batata.

- Molhos: 

Se a sua comida vem acompanhada com molhos, peça-os à parte. Assim, evita a sua ingestão ou, pelo menos, reduz a quantidade ingerida.

- Bebida: 

Os refrigerantes e as bebidas alcoólicas são muito calóricos e ricos em açúcar. Opte pela água ou, se beber vinho, pelo vinho tinto (elevado teor em antioxidantes).

- Sobremesas: 

Evite as sobremesas, especialmente bolos e outros doces com cremes (poderá dividir a sua sobremesa com outra pessoa). Opte, por exemplo, por uma gelatina ou uma peça de fruta.

Conheça melhor a Unidade Móvel Juvenil

Através da reportagem da RTP1 para o programa Portugal em Direto é possível ficar a conhecer um pouco melhor o trabalho desenvolvido pela Unidade Móvel Juvenil. Na continuidade da publicação de dia 11 de setembro, são também apresentados os resultados do trabalho dos últimos meses e que já refletem em parte a situação de saúde das crianças de Lisboa.

Vamos falar sobre AVC

Locais da 1ª semana do rastreio AVC

Esta é a primeira semana do rastreio de prevenção do AVC. Estes foram os locais escolhidos para começar:

23 e 24—B.º Padre Cruz

 25 - Jardim Constantino

26 - Largo Madredeus

27 - Largo Madredeus e Alameda do Beato

Para perceber melhor onde estamos, na nossa pagina "Onde estamos?" se carregar em cima do local, será encaminhado para a página do google maps referente ao respectivo lugar.

Festival Caixa Alfama

A Santa Casa da Misericórdia de Lisboa é um dos patrocinadores do Festival Caixa Alfama. A saúde mais proxima como programa da SCML vai estar presente hoje e amanhã das 20:00 às 00:00 junto ao palco principal.

Assim, e como vem sendo já hábito a Saúde Eventos preparou um conjunto de rastreios para oferecer a todos os visitantes do festival que estejam interessados. Uma equipa de enfermeiras e nutricionista vão então estar a realizar:

•  rastreios de alcoolemia, com o objectivo principal de sensibilizar para as consequências de um consumo excessivo de álcool;
• rastreio cardiovasculares, onde vai ser avaliada a glicemia, o colesterol total e a tensão arterial;
• consulta sobre hábitos alimentares, onde é feita a avaliação dos dados antropométricos e se fala sobre como comer bem dentro e fora de casa.

Já sabe, estamos a sua espera!

Comer bem dentro e fora de casa

      Em situações de convívio social e festivais, os hábitos alimentares podem caracterizar-se, parcialmente, pelo consumo irregular ou omissão de refeições (muitas vezes realizadas em locais de refeições rápidas), pela escolha de alimentos menos saudáveis e pelo consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Para além das conhecidas consequências para a saúde que estas escolhas poderão acarretar, o sentimento de culpa que se segue, grandemente associado a questões estéticas, é também motivo de preocupação para os profissionais de saúde visto que, poderão ser aplicadas medidas compensatórias.

       A prática de dietas de alto risco é uma estratégia comum, acarretando riscos de má nutrição e de ocorrência de distúrbios alimentares; esta é uma situação comumente verificada em populações jovens e adultas, pelo que deve ser motivo de preocupação. Cabe aos profissionais de saúde mostrar que é possível associar divertimento a escolhas alimentares saudáveis; é apenas necessário aprender a escolher ou moderar o consumo de determinados tipos de alimentos.

    Assim, aqui ficam algumas dicas para uma melhor gestão das escolhas alimentares durante um festival:

• Tomar sempre um bom pequeno-almoço. Ainda que em dia de festa, não salte refeições.
• Comer várias vezes ao longo do dia (ex: uma peça de fruta, meia sandes): ajuda a que não se atinja uma sensação de fome excessiva.
• Diversificar. Sempre que possível, experimentar novos alimentos e pratos diferentes.
• Em todas as refeições, não esquecer os legumes e a fruta. Iniciar as principais refeições com uma sopa de legumes (ex: caldo verde). Se optar por sandes/pizza/hambúrguer, procure os que têm alface, tomate ou outros vegetais.
• Controlar a quantidade. Não comer mais do que o necessário para responder com eficácia às atividades;
• Evitar os enchidos e salgados. Para além da grande quantidade de sal, são também muito ricos em gorduras saturadas e colesterol, altamente prejudicais a nível cardiovascular;
• A água deve ser a principal bebida do dia. Ao contrário das bebidas alcoólicas e dos refrigerantes, a água permite uma hidratação correta e sem excesso calórico.
• Alimentos grelhados. Optar por peixe ou carnes mais magras (frango, peru, febra de porco). Retirar sempre a pele, gorduras visíveis e partes carbonizadas;
• Evitar os molhos e os alimentos fritos Se a comida vem acompanhada com molhos, peça-os à parte para que possa reduzir a quantidade ingerida.

Nota: Parte dos conselhos anteriormente descritos são adaptados de DGS (2013).

Rastreio auditivo

O rastreio auditivo pode ser realizado através de vários testes. Contudo, para as ações da Unidade Móvel Juvenil optou-se pelo teste logométrico “clássico”. Este teste baseia-se na análise de grau de compreensão do que a criança/jovem ouve, através da identificação de palavras monossilábicas, dissilábicas ou polissilábicas. Para a realização deste teste é utilizada uma lista de palavras foneticamente idênticas, previamente escolhida.

O local para a aplicação do teste deve ter pelo menos 3 metros em linha reta entre a criança/jovem e o ponto de leitura. A criança deve estar de frente para esse ponto. Neste caso, o enfermeiro ao efetuar o rastreio deve colocar a folha com a lista de palavras em frente à boca, de forma a não permitir que a criança/jovem faça leitura labial.

Posteriormente, são lidas as listas de palavras, respetivamente, para os 2 ouvidos, para o ouvido direito e para o ouvido esquerdo. A leitura deve ser feita num timbre claro e num volume normal. À medida que são lidas as palavras, é pedido que a criança/jovem as repita para se perceber qual o seu grau de compreensão das mesmas.

Se forem detetadas 2 ou mais falhas de compreensão relativas à audição bilateral ou unilateral, deve proceder-se ao encaminhamento.

FONTE:

PARECER N.º 248 / 2010 do Conselho de Enfermagem da Ordem dos Enfermeiros

Doenças Neurológicas

Segundo a tese de mestrado da Dra. Lia Ferreira "observou-se um crescimento das doenças neurodegenerativas e cerebrovasculares com o envelhecimento da população. Nos países desenvolvidos, as 

doenças cerebrovasculares têm diminuído, contudo Portugal apresenta os valores mais altos entre estudos europeus." (p.27, 2011) 1

Existem algumas doenças neurológicas comuns bem reconhecidas. 

• Demências;
• Doença de Parkinson;
• Cefaleias;
• Enxaqueca;
• Esclerose múltipla;
• Epilepsia;
• AVC isquémico;
• AVC hemorrágico;
• Neuropatias Periféricas.

Segundo o Conselho Europeu do Cérebro, a enxaqueca é a doença neurológica mais frequente, sendo que

cerca de 41 milhões de europeus sofrem deste problema. Aproximadamente 4,8 milhões de pessoas na União Europeia sofrem de alguma forma de demência, cerca de 2,6 milhões de epilepsia, 1,2 milhões de doença de Parkinson e cerca de 1 milhão de pessoas por ano sofre um AVC.  2

FONTES:
1 - http://repositorio-aberto.up.pt/bitstream/10216/62308/2/NEUROEPIDEMIOLOGIA%20NO%20MUNDO%20%20
O%20PARTICULAR%20DE%20PORTUGAL.pdf

2 - http://www.rcmpharma.com/actualidade/saude/doencas-neurologicas-estao-aumentar-na-europa_234